Populações-chave ao vírus da imunodeficiência humana nos estudos da enfermagem: revisão integrativa / Key populations for human immunodeficiency virus in nursing studies: an integrative review / Poblaciones clave para el virus de la inmunodeficiencia humana en estudios de enfermería: una revisión integrativa

Objetivo: evidenciar as populações-chave ao vírus da imunodeficiência humana abordadas em estudos científicos de enfermagem. Método: revisão integrativa da literatura realizada nas bibliotecas National Library of Medicine, National Institutes of Health, Scientific Electronic Library Online e Biblioteca Virtual de Saúde; nas bases de dados Embase, Cummulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Scopus, Web of Science e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde. Resultados: identificados 1.059 artigos, dos quais 18 foram incluídos. Os achados foram agrupados conforme as dimensões da vulnerabilidade (individual, social e programática). Conclusão: o papel da enfermagem diante das dimensões individuais, sociais e programáticas da vulnerabilidade, foi importante para identificar as especificidades dessas populações e para a compreensão dos aspectos que tornam estes indivíduos vulnerabilizados ao HIV/aids. Verifica-se a intervenção direta da enfermagem por meio de ações de promoção e prevenção de modo a contribuir para as boas práticas de cuidado.

Objective: to highlight the key populations for the human immunodeficiency virus addressed in scientific nursing studies. Methods: integrative literature review carried out in the National Library of Medicine, National Institutes of Health, Scientific Electronic Library Online and Virtual Health Library; in the databases Embase, Cummulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Scopus, Web of Science and Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde. Results: 1,059 articles were identified, of which 18 were included. The findings were grouped according to the dimensions of vulnerability (individual, social and programmatic). Conclusion: the role of nursing in the face of the individual, social and programmatic dimensions of vulnerability was important to identify the specificities of these populations and to understand the aspects that make these individuals vulnerable to HIV/AIDS. There is direct nursing intervention through promotion and prevention actions in order to contribute to good care practices.

Objetivos:resaltar las poblaciones clave para el virus de la inmunodeficiencia humana abordadas en estudios científicos de enfermería. Método: revisión integrativa de la literatura realizada en la Biblioteca Nacional de Medicina, Institutos Nacionales de Salud, Biblioteca Científica Electrónica en Línea y Biblioteca Virtual en Salud; en las bases de datos Embase, Cummulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Scopus, Web of Science y Literatura Latino-Americana e del Caribe em Ciências da Saúde. Resultados: se identificaron 1.059 artículos, de los cuales 18 fueron incluidos. Los hallazgos se agruparon según las dimensiones de vulnerabilidad (individual, social y programática). Conclusión: el papel de la enfermería frente a las dimensiones individual, social y programática de la vulnerabilidad fue importante para identificar las especificidades de estas poblaciones y comprender los aspectos que tornan a esos individuos vulnerables al VIH/SIDA. Existe intervención directa de enfermería a través de acciones de promoción y prevención para contribuir a las buenas prácticas de cuidado.

Ensino sobre Infecções Sexualmente Transmissíveis Incuráveis para Estudantes de Graduação em Enfermagem: Protocolo de revisão de escopo / Enseñanza sobre infecciones de transmisión sexual incurables para estudiantes de grado en enfermería: Protocolo de revisión del alcance / Teaching about Incurable Sexually-Transmitted Infections to Undergraduate Nursing Students: Scoping Review Protocol

Introdução: O enfermeiro possui um papel fundamental na prevenção de Infecções Sexualmente Transmissíveis incuráveis; porém, para que sua atuação seja efetiva, faz-se necessária uma educação de qualidade com infraestrutura adequada. Objetivo: Mapear estudos no âmbito mundial que abordem o ensino das Infecções Sexualmente Transmissíveis Incuráveis para estudantes de graduação em enfermagem. Metodologia: Protocolo de revisão do escopo de acordo com a metodologia do Joanna Briggs Institute. A estratégia de busca será aplicada nas bases de dados Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Embase, Web of Science e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde; assim como bases de dados de literatura cinzenta (e.g., Research Gate, OpenGrey). Serão considerados estudos que abordem o ensino das Infecções Sexualmente Transmissíveis Incuráveis voltados para estudantes de graduação em enfermagem no mundo. Serão considerados estudos de acesso público disponibilizados de 1981 até 2020. Dois revisores independentes farão a triagem dos artigos de acordo com os critérios de inclusão pré-definidos, extrairão e farão a análise de dados. A apresentação dos dados será por meio de figura e quadros conforme o Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews. Resultados: Os resultados provenientes deste estudo possibilitarão o conhecimento amplo sobre a educação dos estudantes de enfermagem relacionada com as infecções sexualmente transmissíveis incuráveis, assim como com as metodologias utilizadas e efetividade das mesmas. Conclusão: Este estudo pode contribuir para melhoria de metodologias, infraestrutura e currículos de ensino sobre infecções sexualmente transmissíveis incuráveis para estudantes de enfermagem.

Introducción: Las personas profesionales en enfermería tienen un rol fundamental en la prevención de las infecciones de transmisión sexual incurables; sin embargo, para que su desempeño sea efectivo es necesaria una educación de calidad con infraestructura adecuada. Objetivo: Mapear estudios a nivel mundial que aborden la enseñanza de las infecciones de transmisión sexual incurables para estudiantes de graduación en enfermería. Metodología: Protocolo de revisión de alcance según la metodología del Instituto Joanna Briggs. La estrategia de búsqueda se aplicará a las bases de datos Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Embase, Web of Science y Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud, así como bases de datos de literatura gris (p. ej., Research Gate, OpenGrey). Se considerán estudios que aborden la enseñanza de las infecciones de transmisión sexual incurables dirigida a estudiantes de graduación en enfermería de todo el mundo. Así como, los estudios de acceso público disponibles desde 1981 hasta 2020. Dos revisores independientes examinarán los artículos, de acuerdo con los criterios de elegibilidad predefinidos, extraerán y analizarán los datos. La presentación de los datos será a través de una figura y tablas de acuerdo al Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews. Resultados: Los resultados de este estudio permitirán un amplio conocimiento sobre la enseñanza de las infecciones de transmisión sexual incurables a estudiantes de enfermería, así como sobre las metodologías utilizadas y su efectividad. Conclusión: Este estudio puede contribuir para la mejora de las metodologías, la infraestructura y los currículos de enseñanza de las infecciones de transmisión sexual incurables para estudiantes de enfermería.

Introduction: Nurses have a fundamental role in the prevention of incurable sexually-transmitted infections; however, for their performance to be effective, quality education with adequate infrastructure is required. Objective: To map out the worldwide studies that address the teaching of incurable sexually-transmitted infections to undergraduate nursing students. Methodology: Scoping review protocol according to the Joanna Briggs Institute methodology. The search strategy will be applied to the Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Embase, Web of Science and Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences databases, as well as to the gray literature databases (e.g., Research Gate, OpenGrey). This document will address those studies addressing the teaching of incurable sexually-transmitted infections aimed at undergraduate nursing students around the world; it will also consider the public access studies from 1981 to 2020 available. Two independent reviewers will screen the articles according to pre-defined inclusion criteria; they will also extract and analyze the data. The presentation of data will be through figures and tables according to the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews. Results: The results from this study will grant broad knowledge about the teaching of incurable sexually-transmitted infections to nursing students, as well as the methodologies used and their effectiveness. Conclusion: This study can contribute to the improvement of methodologies, infrastructure, and teaching curricula of incurable sexually-transmitted infections to nursing students.

Quality improvement tools to manage deceased organ donation processes: a scoping review.

OBJECTIVE: To collate and summarise the literature on the quality improvement tools that have been developed for deceased organ donation processes after circulatory determination of death and neurological determination of death. DESIGN: Scoping review using the Joanna Briggs Institute framework. DATA SOURCES: We searched for published (MEDLINE, Embase, PsycINFO, CINAHL, Web of Science) and unpublished literature (organ donation organisation websites worldwide). The search was initially conducted on 17 July 2021 and updated on 1 June 2022. Included articles discussed the creation and/or use of quality improvement tools to manage deceased organ donation processes. Two independent reviewers screened the references, extracted and analysed the data. RESULTS: 40 references were included in this review, and most records were written in English (n=38), originated in Canada (n=21), published between 2016 and 2022 (n=22), and were specific for donation after neurological determination of death (n=20). The tools identified included checklists, algorithms, flow charts, charts, pathways, decision tree maps and mobile apps. These tools were applied in the following phases of the organ donation process: (1) potential donor identification, (2) donor referral, (3) donor assessment and risk, (4) donor management, (5) withdrawal of life-sustaining measures, (6) death determination, (7) organ retrieval and (8) overall organ donation process. CONCLUSIONS: We conducted a thorough investigation of the available quality improvement tools for deceased organ donation processes. The existing evidence lacks details in the report of methods used for development, testing and impact of these tools, and we could not locate tools specific for some phases of the organ donation process. Lastly, by mapping existing tools, we aim to facilitate both clinician choices among available tools, as well as research work building on existing knowledge.

Retrato da atuação profissional das enfermeiras em unidade de terapia intensiva COVID-19: revisão integrativa / Descripción del desempeño profesional de las enfermeras en Unidades de Cuidados Intensivos exclusivas para COVID-19: revisión integradora / Portraying nurses' professional performance in COVID-19 Intensive Care Units: An integrative review

Objetivo: analisar e integrar as evidências científicas acerca do conhecimento produzido em termos de cuidado, saúde ocupacional, física e emocional por enfermeiras que atuam em Unidade de Terapia Intensiva COVID-19. Método: revisão integrativa de literatura realizada no Pubmed, Excerpta Medica Database, Scopus, Web of Science, Cumulative Index to Nursing & Allied Health Literature e na Biblioteca Virtual da Saúde, em março de 2022. Resultados: os dados extraídos de 39 artigos foram integrados em três temas: a saúde física e emocional das enfermeiras na unidade de terapia intensiva; a saúde ocupacional dos trabalhadores das unidades de terapia intensiva COVID-19; a revolução no cuidado de Enfermagem em tempos de COVID-19. Conclusão: durante a pandemia da COVID-19, enfermeiras atuando em unidades de terapia intensiva foram expostas a longas jornadas e condições inadequadas de trabalho. As enfermeiras atuaram buscando novas tecnologias para promover o cuidado e também como defensoras dos direitos dos pacientes.

Objective: to analyze and integrate diverse scientific evidence about the knowledge produced in terms of care, occupational, physical and emotional health by nurses working in a COVID-19 Intensive Care Unit. Method: an integrative literature review conducted in March 2022 in PubMed, Excerpta Medica Database, Scopus, Web of Science, Cumulative Index to Nursing & Allied Health Literature and Biblioteca Virtual da Saúde. Results: the data extracted from 39 articles were integrated into three topics: Nurses' physical and emotional in the Intensive Care Unit; Occupational health of COVID-19 Intensive Care Unit workers; and The Nursing care revolution in COVID-19 times. Conclusion: during the COVID-19 pandemic, the nurses working in Intensive Care Units were exposed to extended workdays and inadequate working conditions. They worked seeking new technologies to promote care and also as advocates of the patients' rights.

Objetivo: analizar e integrar las evidencias científicas acerca del conocimiento producido en términos de atención, salud ocupacional, física y emocional por enfermeras que trabajan en Unidades de Cuidados Intensivos exclusivas para COVID-19. Método: revisión integradora de la literatura realizada en PubMed, Excerpta Medica Database, Scopus, Web of Science, Cumulative Index to Nursing & Allied Health Literature y en la Biblioteca Virtual da Salud, en marzo de 2022. Resultados: los datos extraídos de 39 artículos se integraron en tres temas: Salud física y emocional de las enfermeras en la Unidad de Cuidados Intensivos; Salud ocupacional de los trabajadores de las Unidades de Cuidados Intensivos exclusivas para COVID-19; y Revolución en la atención de Enfermería en tiempos de COVID-19. Conclusión: durante la pandemia de COVID-19, las enfermeras que trabajan en Unidades de Cuidados Intensivos se vieron expuestas a extensas jornadas laborales y a condiciones inadecuadas de trabajo. Se preocuparon por buscar nuevas tecnologías para promover la atención y también se desempeñaron como defensoras de los derechos de los pacientes.

Ensino das infecções sexualmente transmissíveis incuráveis para estudantes de graduação em enfermagem: revisão de escopo / How to teach incurable sexually transmitted infections to undergraduate nursing students: a scoping review / Enseñanza de infecciones de transmisión sexual incurables a estudiantes de grado en enfermería: revisión de alcance

RESUMO Objetivo: agrupar e sintetizar os estudos que abordam o ensino das Infecções Sexualmente Transmissíveis Incuráveis para estudantes de graduação em enfermagem no mundo (1989-2020). Método: revisão de escopo conforme Instituto Joanna Briggs. Estratégia de busca realizada na PubMed, CINAHL, Embase, Web of Science e LILACS. Dois revisores realizaram seleção e extração dos dados de forma independente. Resultados: após busca e remoção de duplicatas, 41 estudos estavam de acordo com os critérios estabelecidos e foram incluídos. A análise de conteúdo resultou em três categorias: Cenários e Estratégias de Ensino; Foco do Ensino; e Efetividade do Ensino. Considerações finais: as ações educativas tiveram efetividade no aumento do conhecimento, diminuição do estigma e ansiedade, e aumento da sensibilidade em promover o cuidado de enfermagem. O ensino dessa temática se mostra importante na atuação da profissão sobre os índices epidemiológicos e na formação dos estudantes de enfermagem para prevenção e promoção em saúde.

ABSTRACT Objective: to group and synthesize the studies that address the teaching of Incurable Sexually Transmitted Infections for undergraduate Nursing students in the world (1989-2020). Method: a scoping review according to the Joanna Briggs Institute. The search strategy was carried out in PubMed, CINAHL, Embase, Web of Science and LILACS. Two reviewers selected and extracted the data independently. Results: after searching and removing duplicates, 41 studies met the established criteria and were included. Content analysis resulted in three categories: Teaching Scenarios and Strategies; Teaching Focus; and Teaching Effectiveness. Final considerations: the educational actions were effective in increasing knowledge, reducing stigma and anxiety, and increasing sensitivity in promoting Nursing care. Teaching this theme is important in the profession's work on epidemiological indices and in the training of Nursing students for prevention and promotion in health.

RESUMEN Objetivo: agrupar y sintetizar los estudios que abordan la enseñanza de las Infecciones de Transmisión Sexual Incurables para los estudiantes de grado en enfermería a nivel mundial (1989-2020). Método: revisión de alcance según los lineamientos del Instituto Joanna Briggs. Estrategia de búsqueda realizada en PubMed, CINAHL, Embase, Web of Science y LILACS. Dos revisores realizaron la selección y extracción de datos de forma independiente. Resultados: después de buscar y eliminar duplicados, 41 estudios cumplieron con los criterios establecidos y fueron incluidos. El análisis de contenido dio como resultado tres categorías: Escenarios y Estrategias de Enseñanza; Foco de la Enseñanza; y Eficacia de la Enseñanza. Consideraciones finales: las acciones educativas fueron efectivas para aumentar el conocimiento, reducir el estigma y la ansiedad y aumentar la sensibilidad para promover el cuidado de enfermería. La enseñanza de este tema es importante para el desempeño de la profesión para los índices epidemiológicos y la formación de los estudiantes de enfermería para la prevención y promoción de la salud.

Reviews of Literature in Nursing Research: Methodological Considerations and Defining Characteristics.

Despite the availability of guidelines about the different types of review literature, the identification of the best approach is not always clear for nursing researchers. Therefore, in this article, we provide a comprehensive guide to be used by health care and nursing scholars while choosing among 4 popular types of reviews (narrative, integrative, scoping, and systematic review), including a descriptive discussion, critical analysis, and decision map tree. Although some review methodologies are more rigorous, it would be inaccurate to say that one is preferable over the others. Instead, each methodology is adequate for a certain type of investigation, nursing methodology research, and research paradigm.

Reformas curriculares e a sua importância para um curso de graduação em enfermagem (1969-1991) / Curricular reforms and their importance for a nursing undergraduate course (1969-1991) / Reformas curriculares y su importancia para un curso de licenciatura en enfermería (1969-1991)

Objetivo: historicizar as reformas curriculares ocorridas no Curso de Graduação em Enfermagem da Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC) (1969-1991) e sua influência na formação acadêmica a partir da percepção dos docentes. Método: pesquisa qualitativa, sócio-histórica, coleta de dados realizada por meio da história oral temática, de outubro a dezembro de 2016, com 17 docentes. Utilizou-se análise de conteúdo temática e referencial foucaultiano. Resultados: emergiram três categorias: O Curso de Graduação em Enfermagem da UFSC e seu primeiro currículo; A influência da Reforma Universitária nas Mudanças Curriculares e; O desafio da implantação e da implementação do Ensino Integrado. As reformas curriculares apontam o papel fundamental das enfermeiras docentes. Ampliam a visibilidade da Enfermagem e de uma mudança na percepção do papel do enfermeiro para outros profissionais, pacientes e para a comunidade. Conclusão: as reformas curriculares propiciaram avanços tanto na implantação de disciplinas, como na qualidade de formação de enfermeiros.

Objective: to historicize the curricular reforms that occurred in the Undergraduate Nursing Course of the Federal University of Santa Catarina (UFSC) (1969-1991) and their influence on academic education from the perception of professors. Method: qualitative, socio-historical research, data collection performed through thematic oral history, from October to December 2016, with 17 professors. Foucauldian thematic and referential content analysis was used. Results: three categories emerged: The Undergraduate Nursing Course at UFSC and its first curriculum; The influence of the University Reform on curricular changes and; The challenge of implementing Integrated Education. The curricular reforms point to the fundamental role of nursing professors. They increase the visibility of nursing and a change in the perception of the role of nurses for other professionals, patients and for the community. Conclusion: the curricular reforms provided advances both in the implementation of disciplines and in the quality of nursing education.

Objetivo: historizar las reformas curriculares que se llevaron a cabo en el Curso de Licenciatura en Enfermería de la Universidad Federal de Santa Catarina (UFSC) (1969-1991) y su influencia en la formación académica desde la percepción de los docentes. Método: investigación cualitativa, sociohistórica, recolección de datos realizada a través de la historia oral temática, de octubre a diciembre de 2016, con 17 docentes. Se utilizó análisis de contenido temático y referencial foucaultiano. Resultados: Surgieron tres categorías: El Curso de Licenciatura en Enfermería de la UFSC y su primer plan de estudios; La influencia de la reforma universitaria en los cambios curriculares y; El desafío de implementar la Educación Integrada. Las reformas curriculares apuntan al papel fundamental de las enfermeras docentes. Aumentan la visibilidad de la Enfermería y un cambio en la percepción del rol del enfermero para otros profesionales, pacientes y para la comunidad. Conclusión:Las reformas curriculares proporcionaron avances tanto en la implementación de disciplinas como en la calidad de la educación en enfermería.

Approaching Sexually Transmitted Infections in a Nursing Undergraduate Curriculum.

OBJECTIVE: To identify the approach to sexually transmitted infections in the undergraduate nursing course at a federal university in southern Brazil. METHOD: Socio-historical research with a qualitative approach, and use of oral and documentary sources. Thirteen professors participated. Data collection took place between December 2018 and April 2019. Data analysis was thematic. RESULTS: Three categories of analysis emerged: the teaching of sexually transmitted infections based on Brazilian public policies; sexually transmitted infections and their teaching strategy in an undergraduate nursing course; and the trajectory of approach to sexually transmitted infections in an undergraduate nursing course. The undergraduate course is based on public health and education policies, and the subject "Sexually Transmitted Infections" was created in the course at the end of the 1970s. The content is not mandatory, being associated with the area of public health and evidenced in the fields of practice and educational activities. CONCLUSION: The teaching of sexually transmitted infections has been in line with public health and education policies. It gains a greater teaching focus with the emergence of AIDS.

Curricular reforms in the transformation of nursing teaching in a federal university.

OBJECTIVES: to discuss the curricular reforms adopted for nursing teaching in Brazil, from 1969 to 2019. METHODS: historical, qualitative approach using the thematic oral history and document research. 13 interviews were carried out with graduation nursing professors from a federal university in the South of Brazil. The document sources were the political-pedagogical projects of the course and their associated documents. Minayo's thematic analysis was used. RESULTS: nursing curricula delineates the profile of the professional that must be formed and are reviewed in order to be adapted to social and educational changes, showing the scientific and professional potential of the nurse. Curricular reforms consider the quality of nursing formation. FINAL CONSIDERATIONS: the structure of the curriculum and the reforms that took place emerged according to the historical, political, epidemiological and social context demanded from the profession, to attend to the demands of society and to the work market.

Measures of movement and mobility used in clinical practice and research: a scoping review.

OBJECTIVE: The first objective of this scoping review was to identify all the tools designed to measure movement or mobility in adults. The second objective was to compare the tools to the conceptual definitions of movement and mobility by mapping them to the International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF). INTRODUCTION: The concepts of movement and mobility are distinct concepts that are often conflated, and the differences are important to patient care. Movement is a change in the place or position of a part of the body or of the whole body. Mobility is derived from movement and is defined as the ability to move with ease. Researchers and clinicians, including nurses, physiotherapists, and occupational therapists who work with adults and in rehabilitation, need to be confident that they are measuring the outcome of interest. INCLUSION CRITERIA: This scoping review considered studies that included participants who are adults, aged 19 and older, with any level of ability or disability. The concepts of interest were tools that measured movement or mobility relative to the human body. Studies were considered regardless of country of origin, health care setting, or sociocultural setting. METHODS: CINAHL, Health and Psychosocial Instruments, MEDLINE, and Embase were searched in June 2018 and OpenGrey, Dissertation Abstracts International, and Google Scholar were searched in November 2018. The searches were limited to articles in English, and the date range was from the inception of the database to the current date. Data were extracted from the studies using a custom data extraction tool. Once tools were identified for analysis, they were coded using the table format developed by Cieza and colleagues. RESULTS: There were 702 unique tools identified, with 651 of them available to be coded for the ICF. There were 385 ICF codes used when coding the tools. From these codes, the percentage of codes of the defining attributes of movement and mobility that were covered could be calculated, as well as the percentage of tool items that were linked to the antecedents, consequences, or defining attributes of movement or mobility. CONCLUSIONS: Although there are many tools that measure only movement or mobility, there are many that measure a mixture of the defining attributes as well as the antecedents and consequences. The tool name alone should not be considered a guarantee of the concept measured, and tool selection should be done with a critical eye. This study provides a starting point from which clinicians and researchers can find tools that measure the concepts of movement and mobility of interest and importance to their patient population.

O dito e o não dito no ensino das infecções sexualmente transmissíveis / Lo que se dice y lo que no se dice en la enseñanza de infecciones de transmisión sexual / The said and the unsaid in the teaching of sexually transmitted infections

Resumo Objetivo Analisar o dito e o não dito no ensino das Infecções Sexualmente Transmissíveis em um Curso de Graduação em Enfermagem do Sul do Brasil. Métodos Pesquisa qualitativa, de cunho histórico-social, com uso de fontes orais e documentais. As fontes orais foram 13 docentes do curso e as documentais foram Catálogos Oficiais produzidos pela instituição, Projeto Político Pedagógico disponíveis online e planos de ensino de disciplinas. A coleta de dados ocorreu entre dezembro de 2018 e abril de 2019. A análise dos dados foi fundamentada na proposta operativa de Minayo e discutida através do referencial teórico da Vulnerabilidade. Resultados Emergiram três categorias de análise (Des)preparo do docente e dos profissionais de saúde para lidar com o tema; (Des)preparo dos estudantes acerca da própria vulnerabilidade às Infecções Sexualmente Transmissíveis; Enfoque do currículo do curso de enfermagem com as populações vulneráveis. O ensino da sexualidade, infecções sexualmente transmissíveis e populações vulneráveis foi evidenciado como tópico que envolve muitas dificuldades ainda associadas a tabus e estigmas. Existe uma preocupação com relação ao preparo do docente, como também com os futuros profissionais de saúde e sua atuação nos campos de prática. Os estudantes de enfermagem não percebem a própria vulnerabilidade e suas dificuldades diante da aproximação de grupos vulneráveis durante o processo formativo. Conclusão Aspectos relativos à sexualidade, infecções sexualmente transmissíveis e às populações vulneráveis estão presentes no ensino e na prática profissional em enfermagem. Esses tópicos respondem a necessidade da sociedade e a importância em intervir e refletir sobre os mesmos.

Resumen Objetivo Analizar lo que se dice y lo que no se dice en la enseñanza de infecciones de transmisión sexual en una carrera de grado de enfermería en la región Sur de Brasil. Métodos Estudio cualitativo, de carácter histórico-social, con uso de fuentes orales y documentales. Las fuentes orales fueron 13 docentes de la carrera y las documentales fueron catálogos oficiales producidos por la institución, Proyecto Político Pedagógico, disponibles de forma digital y programas de estudio de las disciplinas. La recopilación de datos se realizó entre diciembre de 2018 y abril de 2019. El análisis de los datos se basó en la propuesta operativa de Minayo y se discutió mediante el marco referencial teórico de la vulnerabilidad. Resultados Surgieron tres categorías de análisis: (Falta de)preparación del docente y de los profesionales de la salud para lidiar con el tema, (Falta de)preparación de los estudiantes acerca de la propia vulnerabilidad hacia las infecciones de transmisión sexual y Enfoque del diseño curricular de la carrera de enfermería respecto a las poblaciones vulnerables. La enseñanza de la sexualidad, de infecciones de transmisión sexual y de poblaciones vulnerables fue identificado como un tema que incluye muchas dificultades aún relacionadas con tabús y estigmas. Existe una preocupación con relación a la preparación del docente, como también con los futuros profesionales de la salud y su actuación en los campos de práctica. Los estudiantes de enfermería no perciben la propia vulnerabilidad ni sus dificultades ante la aproximación de grupos vulnerables durante el proceso de formación. Conclusión Aspectos relacionados con la sexualidad, las infecciones de transmisión sexual y las poblaciones vulnerables están presentes en la enseñanza y en la práctica profesional de enfermería. Estos temas responden a las necesidades de la sociedad y a la importancia de intervenir y reflexionar sobre ellos.

Abstract Objective To analyze the said and the unsaid in the teaching of Sexually Transmitted Infections in an Undergraduate Nursing Course in the South Region of Brazil. Methods Social-historical research with a qualitative approach, using oral and documentary sources. The oral sources were 13 professors of the course and the documentary sources were Official Catalogs produced by the institution, the Political Pedagogical Project available online and the teaching plans of the disciplines. Data was collected from December 2018 to April 2019. Data analysis was based on Minayo's operational proposal and discussed through the theoretical framework of Vulnerability. Results Three categories of analysis emerged: Professors' and health professionals' preparation, or lack thereof, for dealing with the subject; Students' preparation, or lack thereof, for their own vulnerability to Sexually Transmitted Infections; Focus on vulnerable populations in the curriculum of the nursing course. The teaching of sexual education, sexually transmitted infections and vulnerable populations was highlighted as a topic that involves many difficulties and is still associated with taboos and stigma. There is a concern regarding the preparation of the professor, as well as the future health professionals and their professional practice in the area. Nursing students do not perceive their own vulnerability and difficulties towards the approach of vulnerable groups during the training process. Conclusion Aspects related to sexuality, sexually transmitted infections and vulnerable populations are present in teaching and professional nursing practice. These topics are a response to the needs of society and to the importance of intervening and reflecting on these issues.

Approaching Sexually Transmitted Infections in a Nursing Undergraduate Curriculum / Abordaje de las Infecciones de Transmisión Sexual en un Currículo de Grado de Enfermería / Abordagem das Infecções Sexualmente Transmissíveis em um Currículo de Graduação em Enfermagem

ABSTRACT Objective: To identify the approach to sexually transmitted infections in the undergraduate nursing course at a federal university in southern Brazil. Method: Socio-historical research with a qualitative approach, and use of oral and documentary sources. Thirteen professors participated. Data collection took place between December 2018 and April 2019. Data analysis was thematic. Results: Three categories of analysis emerged: the teaching of sexually transmitted infections based on Brazilian public policies; sexually transmitted infections and their teaching strategy in an undergraduate nursing course; and the trajectory of approach to sexually transmitted infections in an undergraduate nursing course. The undergraduate course is based on public health and education policies, and the subject "Sexually Transmitted Infections" was created in the course at the end of the 1970s. The content is not mandatory, being associated with the area of public health and evidenced in the fields of practice and educational activities. Conclusion: The teaching of sexually transmitted infections has been in line with public health and education policies. It gains a greater teaching focus with the emergence of AIDS.

RESUMEN Objetivo: Identificar el abordaje del tema relativo a las infecciones de transmisión sexual del curso de grado de enfermería en una universidad federal del sur de Brasil. Método: Investigación socio histórica con abordaje cualitativo y uso de fuentes orales y documentales. Participaron 13 docentes. La colección de datos ocurrió entre diciembre de 2018 y abril de 2019. El análisis de los datos fue temático. Resultados: Surgieron tres categorías de análisis: la enseñanza de las infecciones de transmisión sexual fundamentada en las políticas públicas brasileñas; las infecciones de transmisión sexual y su estrategia de enseñanza en un curso de grado de enfermería y la trayectoria del abordaje de las infecciones de transmisión sexual en un curso de grado de enfermería. El curso está fundamentado en las políticas públicas de salud y educación, y la asignatura "Infecciones de Transmisión Sexual" fue creada en el curso al final de la década de 70. El contenido no es obligatorio, está relacionado a la salud pública y tiene más evidencia en los sectores de práctica y actividades educativas. Consideraciones Finales: La enseñanza de las infecciones de transmisión sexual ha acompañado las políticas públicas de salud y educación. Gana más destaque como asignatura con el surgimiento del VIH/SIDA.

RESUMO Objetivo: Identificar a abordagem da temática relativa às infecções sexualmente transmissíveis do curso de graduação em enfermagem em uma universidade federal do sul do Brasil. Método: Pesquisa sócio-histórica com abordagem qualitativa, e uso de fontes orais e documentais. Participaram 13 docentes. A coleta de dados ocorreu entre dezembro de 2018 e abril de 2019. A análise dos dados foi temática. Resultados: Emergiram três categorias de análise: o ensino das infecções sexualmente transmissíveis pautados nas políticas públicas brasileiras; as infecções sexualmente transmissíveis e sua estratégia de ensino em um curso de graduação em enfermagem; e a trajetória da abordagem das infecções sexualmente transmissíveis em um curso de graduação em enfermagem. O curso de graduação é pautado nas políticas públicas de saúde e educação, e a disciplina "Infecções Sexualmente Transmissíveis" foi criada no curso ao final da década de 1970. O conteúdo não é obrigatório, sendo associado à área da saúde pública e evidenciado nos campos de prática e atividades educativas. Conclusão: O ensino das infecções sexualmente transmissíveis vem acompanhando as políticas públicas de saúde e educação. Ganha maior foco de ensinamento com o surgimento da aids.

As experiências de cuidadores informais de pacientes em tratamento oncológico paliativo: uma revisão integrativa / Las experiencias de los cuidadores informales de pacientes en tratamiento oncológico paliativo: una revisión integradora / The experiences of informal caregivers caring for patients undergoing oncologic palliative treatment: an integrative review

RESUMO Objetivo: agrupar, sintetizar e integrar a literatura acerca das experiências de cuidadores informais que prestam cuidados a pacientes oncológicos em tratamento paliativo. Método: revisão integrativa de literatura usando a metodologia proposta por Ganong. As buscas foram realizadas nas bases de dados Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE) e Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL). A estratégia de busca foi composta por termos do Medical Subject Headings (MeSH) e suas versões em inglês e português. Após formulada a estratégia de busca, a mesma foi revisada por uma especialista em revisões sistemáticas para garantir rigorosidade. Resultados: vinte e quatro artigos foram selecionados, e abordavam aspectos referentes a importância de cuidar do ente querido, desafios enfrentados, e recursos utilizados durante o processo morte e morrer. Conclusão: esta revisão traz evidência da falta de suporte e recursos enfrentados por cuidadores informais de pacientes oncológicos paliativos. Assim como, demonstra a necessidade de novas pesquisas sobre esse tópico já que todos os estudos mencionaram a falta de pesquisa nessa área.

RESUMEN Objetivo: agrupar, sintetizar e integrar la literatura acerca de las experiencias de cuidadores informales que prestan cuidados a pacientes oncológicos en tratamiento paliativo. Método: revisión integradora de literatura utilizando la metodología propuesta por Ganong. Las búsquedas fueron realizadas en las bases de datos Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE) y Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL). La estrategia de busca fue compuesta por términos del Medical Subject Headings (MeSH) y sus versiones en inglés y portugués. Tras formulada la estrategia de busca, esta ha sido revisada por un experto en revisiones sistemáticas para garantizar rigurosidad Resultados: veinticuatro artículos fueron seleccionados, y trataban aspectos referentes a la importancia de cuidar a la persona querida, retos enfrentados, y recursos utilizados durante el proceso muerte y morir. Conclusión: esta revisión pone de manifiesto la falta de soporte y recursos enfrentados por cuidadores informales de pacientes oncológicos paliativos. Demostrando también la necesidad de nuevas investigaciones sobre este tópico puesto que todos los estudios relataron la falta de investigación en este ámbito.

ABSTRACT Objective: to collate, synthesize, and integrate the literature around the experiences of informal caregivers providing care to patients undergoing palliative cancer treatment. Method: an integrative literature review using the methodology proposed by Ganong. The searches were carried out through the Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE) and Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL) databases. The search strategy was composed of terms from the Medical Subject Headings (MeSH) and their versions in English and Portuguese. After formulating the search strategy, it was reviewed by a specialist in systematic reviews to ensure rigor. Results: twenty-four articles were selected, and they addressed aspects related to the importance of caring for the loved one, challenges faced, resources used, and coping with the process of death and dying. Conclusion: this review brings evidence of the lack of support and resources faced by informal caregivers of palliative cancer patients. Also, it highlights the need for more research on this topic since all studies mentioned the lack of research in this field.

Curricular reforms in the transformation of nursing teaching in a federal university / Reformas curriculares en la transformación de la enseñanza en enfermería en una universidad federal / Reformas curriculares na transformação do ensino em enfermagem em uma universidade federal

ABSTRACT Objectives: to discuss the curricular reforms adopted for nursing teaching in Brazil, from 1969 to 2019. Methods: historical, qualitative approach using the thematic oral history and document research. 13 interviews were carried out with graduation nursing professors from a federal university in the South of Brazil. The document sources were the political-pedagogical projects of the course and their associated documents. Minayo's thematic analysis was used. Results: nursing curricula delineates the profile of the professional that must be formed and are reviewed in order to be adapted to social and educational changes, showing the scientific and professional potential of the nurse. Curricular reforms consider the quality of nursing formation. Final Considerations: the structure of the curriculum and the reforms that took place emerged according to the historical, political, epidemiological and social context demanded from the profession, to attend to the demands of society and to the work market.

RESUMEN Objetivos: discutir las reformas curriculares adoptadas para la enseñanza de enfermería en Brasil, en el período de 1969 a 2019. Métodos: investigación histórica, de abordaje cualitativo con uso de historia oral temática e investigación documental. Realizaron 13 entrevistas con docentes graduados en Enfermería de una universidad federal del Sur de Brasil. Las fuentes documentales fueron los proyectos político-pedagógicos del curso y otros afines. Utilizó análisis temático de Minayo. Resultados: el currículo de enfermería delinea el perfil del profesional a ser formado y es revisto para adaptación a los cambios sociales y educacionales. Revela el potencial científico y profesional que se espera del enfermero. Las reformas curriculares objetivan a la calidad de la formación de enfermería. Consideraciones Finales: la estructura curricular y las reformas ocurridas emergieron consonantes al contexto histórico, político, epidemiológico y social exigido de la profesión para atender a las demandas de la sociedad y del mercado de trabajo.

RESUMO Objetivos: discutir as reformas curriculares adotadas para o ensino de enfermagem no Brasil, no período de 1969 a 2019. Métodos: pesquisa histórica, de abordagem qualitativa com uso da história oral temática e pesquisa documental. Realizaram-se 13 entrevistas com docentes de graduação em Enfermagem de uma universidade federal do Sul do Brasil. As fontes documentais foram os projetos político-pedagógicos do curso e outros afins. Utilizou-se análise temática de Minayo. Resultados: o currículo de enfermagem delineia o perfil do profissional a ser formado e é revisto para adaptação às mudanças sociais e educacionais. Revela o potencial científico e profissional que se espera do enfermeiro. As reformas curriculares visam à qualidade da formação de enfermagem. Considerações Finais: a estrutura curricular e as reformas ocorridas emergiram consonantes com o contexto histórico, político, epidemiológico e social exigido da profissão para atender às demandas da sociedade e do mercado de trabalho.

Knowledge of nursing student on the prevention of sexually transmitted infections / Los saberes de estudiantes de enfermería sobre la prevención de infecciones de transmisión sexual / Saberes de estudantes de enfermagem sobre a prevenção de Infecções Sexualmente Transmissíveis

ABSTRACT Objective: To identify the knowledge and self-care actions taken by nursing undergraduate students of a Federal University of the South of Brazil, against Sexually Transmitted Infections. Method: Exploratory qualitative study, conducted 40 interviews with undergraduate students at the beginning and end of the course. The analysis was thematic, resulting in three categories. Results: Knowledge about the subject is a decisive factor for self-care, and the more knowledge, the greater the prevention. The dissemination of knowledge of students at the end of the course not only influences self-care but also health promotion in the social sphere. Final considerations: Knowledge is important in self-care and caring for others. The dissemination of knowledge becomes evident according to the complexity of the course. Stable relationships may interfere with the use or disuse of condoms in sexual relationships, a misnomer present in today's society.

RESUMEN Objetivo: Identificar el conocimiento y las acciones de autocuidado tomadas por estudiantes de graduación en Enfermería de una Universidad Federal del Sur de Brasil frente a las Infecciones de Transmisión Sexual. Método: Estudio cualitativo exploratorio. Fueron realizadas 40 entrevistas con estudiantes de graduación del inicio y del final del curso. El análisis fue temático y resultó en tres categorías. Resultados: El conocimiento acerca de la temática es un factor decisivo para el autocuidado, considerando que cuanto más conocimiento, mejor es la prevención. La diseminación de conocimientos de los estudiantes de final del curso no sólo influye en el autocuidado, sino también en la promoción de la salud en el ámbito social. Consideraciones finales: El conocimiento es importante en el autocuidado y en el cuidado al prójimo. La diseminación de conocimientos se hace evidente según la complejidad del curso. Las relaciones estables pueden interferir en el uso o desuso de los preservativos en las relaciones sexuales, equivocación presente en la sociedad actual.

RESUMO Objetivo: Identificar o conhecimento e ações de autocuidado tomadas por estudantes de graduação em Enfermagem de uma Universidade Federal do Sul do Brasil, frente às Infecções Sexualmente Transmissíveis. Método: Estudo qualitativo exploratório, realizado 40 entrevistas com estudantes de graduação do início e do final do curso. A análise foi temática, resultando em três categorias. Resultados: O conhecimento acerca da temática é um fator decisivo para o autocuidado, sendo que quanto mais conhecimento, maior a prevenção. A disseminação de conhecimentos dos estudantes de final do curso não só influenciam no autocuidado como também na promoção de saúde no âmbito social. Considerações finais: O conhecimento é importante no autocuidado e no cuidado ao próximo. A disseminação de conhecimento se torna evidente conforme a complexidade do curso. Os relacionamentos estáveis podem interferir no uso ou desuso dos preservativos nas relações sexuais, equivoco presente na sociedade atual.

Knowledge of nursing student on the prevention of sexually transmitted infections.

OBJECTIVE: To identify the knowledge and self-care actions taken by nursing undergraduate students of a Federal University of the South of Brazil, against Sexually Transmitted Infections. METHOD: Exploratory qualitative study, conducted 40 interviews with undergraduate students at the beginning and end of the course. The analysis was thematic, resulting in three categories. RESULTS: Knowledge about the subject is a decisive factor for self-care, and the more knowledge, the greater the prevention. The dissemination of knowledge of students at the end of the course not only influences self-care but also health promotion in the social sphere. FINAL CONSIDERATIONS: Knowledge is important in self-care and caring for others. The dissemination of knowledge becomes evident according to the complexity of the course. Stable relationships may interfere with the use or disuse of condoms in sexual relationships, a misnomer present in today's society.

Best Practices in Historical Studies of Nursing and Health (1999-2017).

OBJECTIVE: to analyze the best practices thematic in dissertations and theses produced by a research group of history of nursing and health from 1999 to 2017. METHOD: a documentary socio-historical research with a qualitative approach. Documentary sources were dissertations and theses using content analysis. RESULTS: 30 dissertations and 20 theses were found with compliance with the objective. Best practices refer to care and assistance practices, the history of institutions and organizational entities, and the implementation of nursing practices in each institution. Educational process addresses best practices in support groups, educational institutions and specialty construction. Other studies bring the milestones of the nursing profession, confrontation situations and social reflection regarding vulnerabilities. FINAL CONSIDERATIONS: the studies address best practices in nursing that go through several settings in the attempt to raise problems and promote scientific research to support nursing actions in care.

Best Practices in Historical Studies of Nursing and Health (1999-2017) / Las buenas prácticas presentes en estudios históricos de enfermería y salud (1999-2017) / As boas práticas presentes em estudos históricos de enfermagem e saúde (1999-2017)

ABSTRACT Objective: to analyze the best practices thematic in dissertations and theses produced by a research group of history of nursing and health from 1999 to 2017. Method: a documentary socio-historical research with a qualitative approach. Documentary sources were dissertations and theses using content analysis. Results: 30 dissertations and 20 theses were found with compliance with the objective. Best practices refer to care and assistance practices, the history of institutions and organizational entities, and the implementation of nursing practices in each institution. Educational process addresses best practices in support groups, educational institutions and specialty construction. Other studies bring the milestones of the nursing profession, confrontation situations and social reflection regarding vulnerabilities. Final considerations: the studies address best practices in nursing that go through several settings in the attempt to raise problems and promote scientific research to support nursing actions in care.

RESUMEN Objetivo: analizar los temas de las buenas prácticas en disertaciones y tesis producidas por un grupo de investigación de historia de enfermería y salud en el período de 1999 hasta 2017. Método: investigación social histórica y documental con enfoque cualitativo. Las fuentes documentales fueran disertaciones y tesis utilizando el análisis del contenido. Resultados: fueran encontradas 30 disertaciones y 20 tesis con adhesión al objetivo. Las buenas prácticas abordadas se refieren a prácticas de cuidado y asistencia, historia de instituciones y entidades organizacionales y implantación de las prácticas de enfermería en cada institución. El proceso educativo trata las buenas prácticas en grupos de apoyo, instituciones de formación y construcción de especializaciones. Otros estudios traen etapas de la profesión de enfermería, situaciones de enfrentamiento y reflexión social ante las vulnerabilidades. Consideraciones finales: los estudios abordaran buenas prácticas de enfermería que cruzan diversos escenarios en el intento de levantar problemas y promover investigaciones científicas para soportar acciones de enfermería en la práctica de asistencia.

RESUMO Objetivo: Analisar a temática das boas práticas em dissertações e teses produzidas por um grupo de pesquisa de história de enfermagem e saúde no período de 1999 a 2017. Método: Pesquisa sócio histórica documental com abordagem qualitativa. As fontes documentais foram dissertações e teses utilizando a análise de conteúdo. Resultados: Encontradas 30 dissertações e 20 teses com aderência ao objetivo. As boas práticas abordadas referem-se a práticas do cuidado e assistência, história de instituições e entidades organizacionais e implantação das práticas de enfermagem em cada instituição. O processo educativo aborda boas práticas em grupos de apoio, instituições de ensino e construção de especialidades. Outros estudos trazem marcos da profissão de enfermagem, situações de enfrentamento e reflexão social frente às vulnerabilidades. Considerações finais: Os estudos abordam boas práticas de enfermagem que perpassam por diversos cenários na tentativa de levantar problemas e promover pesquisas cientificas para embasar ações da enfermagem na prática assistencial.

Produção acadêmica da enfermagem acerca dos temas HIV e aids: um estudo histórico-social / Producción académica de enfermería sobre los temas VIH y sida: un estudio histórico-social / Nursing academic production on the topics of HIV and aids: a historical-social study

Objetivo: conhecer os trabalhos de conclusão de curso sobre a temática HIV/aids no Curso de Graduação em Enfermagem da Universidade Federal de Santa Catarina no período de 1990 a 2017. Método: pesquisa qualitativa, histórico-social, de fontes documentais acerca da temática HIV/aids no Curso de Graduação em Enfermagem da UFSC. Resultados: foram levantados 773 trabalhos de conclusão do cursos, sendo que 25 (3,23%) se enquadravam na temática. Identificaram-se estudos voltados a assistência de pacientes com HIV, promoção à saúde de adolescentes, e os riscos dos profissionais da área da saúde. Considerações finais: observouse que o tema ainda é pouco investigado nos trabalhos de conclusão de curso, apesar da ampliação nos últimos três anos, faz-se necessário a realização de pesquisas que contribuam para redução do estigma social da doença e também que possam auxiliar na promoção e prevenção da saúde da população.

Aim: to know the final graduation paper productions on HIV/AIDS in the Nursing Undergraduate Course of the Federal University of Santa Catarina from 1990 to 2017. Method: qualitative research, socialhistorical, of documented sources on the subject of HIV/AIDS in the Undergraduate Nursing Course of UFSC. Results: Of the 773 final graduation papers found, 25 (3.23%) were in the subject area. Studies aimed at the care of HIV patients, adolescent health promotion, and the risks of health professionals were identified. Final considerations: it was observed that the subject is still little investigated in final graduation papers, despite the increase in the last three years. It is necessary to carry out researches that contribute to the reduction of the disease's social stigma and that can help in promoting and preventing the health of the population.

Objetivo: conocer los trabajos finales de curso sobre VIH/SIDA, en el Curso de Enfermería, de la Universidad Federal de Santa Catarina (UFSC), entre 1990 y 2017. Método: investigación cualitativa, sociohistórica, a partir de fuentes documentales, específicamente, las monografías sobre el tema VIH/SIDA en el curso de enfermería de la UFSC. Resultados: fueron encontrados 773 trabajos finales de curso, 25 (3,23%) realizados sobre esa área temática. Identificamos estudios direccionados a la atención de los pacientes con VIH, a la promoción de la salud de los adolescentes y a los riesgos de los profesionales de la salud. Consideraciones finales: el tema aun es poco investigado en trabajos finales de curso, aunque el número de investigaciones aumentó en los últimos tres años, es necesario desarrollar más trabajos que contribuyan para la enfermedad y también eso puede ayudar en la promoción y prevención de la salud de la población.

Trabalho interdisciplinar desenvolvido por profissionais de saúde em grupo de gestantes e/ou casais grávidos (1996-2016) / Trabajo interdisciplinario desarrollado por profesionales de salud en grupo de gestates y/o parejas embarazadas (1996-2016) / Interdisciplinary work developed by group health professionals of pregnant and/or pregnant couples (1996-2016)

Objetivo: Conhecer o trabalho interdisciplinar desenvolvido pelos profissionais de saúde durante os encontros do grupo de gestantes e /ou casais grávidos no período de 1996 a 2016. Método: Pesquisa qualitativa de natureza histórico-social, utilizando a Análise de Conteúdo das entrevistas através da história oral temática de 11 profissionais de saúde que participaram de grupo de gestantes e/ou casais grávido no período de 1996 a 2016, e a pesquisa documental para conferência e confiabilidade dos dados. A análise foi guiada pela teoria do autocuidado de Dorothea Orem. Resultados: Abordou-se o significado do trabalho interdisciplinar no grupo de gestantes fortalecendo sua prática e suprindo as necessidades da comunidade, bem como sua importância ao longo da sua trajetória e suas contribuições para gestantes, família, comunidade social e acadêmica dando a oportunidade de informação, fortalecimento e criação do vínculo familiar. Conclusão: O grupo de gestantes torna-se um espaço para a formação e desenvolvimento de alunos e profissionais de saúde, através de troca de experiências e práticas integradas. Como práticas de saúde, influenciam o parto normal, a amamentação, a autoconfiança da mulher e seu parceiro e o empoderamento no processo de gestar e parir.